خودآزمایی پستان:
تومورهای پستان(به ویژه انواع سطانی آن ها) به طور معمول بدون علامت هستند و توسط بیمار یا با معاینه فیزیکی یا در غربالگری به وسیله ماموگرافی کشف می شوند.
به طور معمول در طول دوره قاعدگی، تغییرات مختصری در پستان رخ می دهد.
در اکثر زنان قبل از قاعدگی، افزایش بی خطر بافت و بزرگ شدن خفیف پستان رخ می دهد.این ویژگی ها به ندرت می تواند یک ضایعه زمینه ای را مخفی کرده معاینه را دشوار سازد.
زمان معاینه:
همه زنان از 20 سالگی به بعد باید ماهی یکبار پستان خود را معاینه کنند. بهترین زمان معاینه، پس از قاعدگی و پیش از تخمک گذاری است. یعنی بین پاک شدن از خونریزی تا 14 روز مانده به قاعدگی بعدی.
این معاینه در زنان یائسه می تواند در یک روز از هر ماه انجام شود.
بیش از 65 درصد از توده های پستانی توسط خود بیماران کشف می شود.
روش معاینه:
معاینه شامل دو مرحله مشاهده و لمس است:
مشاهده:
جلوی آینه بدون لباس بایستد.در حالات زیر، پستان خود را درآن ببیند و در صورت مشاهده هر تغییر جدید به پزشک مراجعه شود:
الف)دست ها را کنار بدن آویزان نگه دارد.
ب)دست ها را روی استخوان لگن محکم فشار دهد.
ج)دست ها را به پشت سر برده و در هم قفل کند و شانه ها را به سمت عقب بکشد و قفسه سینه را به جلو فشار دهد.
د)در تمام این وضعیت ها نباید تغییری بین 2 پستان مشاهده شود.
پستان ها باید از نظر تقارن، حدود و ظاهر پوست با یکدیگر مقایسه شوند.
Previous
Next
لمس:
ابتدا به پشت خوابیده، اگر پستان ها کوچک نیستند، بالشی کوچک زیر شانه طرف معاینه قرار داده شود.و با دست مقابل با یک حرکت دایره ای تمام پستان را (از انتهای بالای پستان حدود استخوان ترقوه تا انتهای پایینی پستان حدود لبه پایینی دنده ها و از جناغ سینه تا تمام زیربغل) با سطح نرم انگشتان درحالی که به قفسه سینه فشار داده میشود لمس شود.
سپس نوک پستان را بین انگشت شست و نشانه به ملایمت فشار داده و از نظر وجود ترشح بررسی شود.
روشی که با آن بتوان پستان را به طور موثر لمس کرد این است که به صورت دوایر متحدالمرکزی که به سمت محیط پستان گسترش می یابند انجام شود.
سپس در حالت نشسته به همان روشی که گفته شد هریک از پستان ها به طور منظم لمس گردد.
یک پستان آویزان شده را می توان با قرار دادن یک دست در بین پستان و دیواره قفسه سینه لمس و معاینه کرد.
نواحی زیربغل و بالای ترقوه باید از نظر وجود گره های لنفاوی بزرگ شده لمس گردد.
-ویژگی های عمده ای که باید در لمس تعیین شوند عبارتند از: دما، ترکیب بافتی، ضخامت پوست و حساسیت منتشر یا محلی، وجود سفتی و نرمی، عدم تقارن، توده های ریز و درشت آشکار، خروج ترشح از نوک پستان
-یک توده مشکوک به طور معمول یکطرفه است. یافته های مشابه در هر 2 پستان بعید است که یک بیماری بدخیم باشد.
نکات:
-معاینه باید در حالت نشسته و خوابیده به پشت انجام شود.
-3 الگو برای لمس پستان وجود دارد.(دوایر متحدالمرکز، شعاعی، نوارهای عمودی)
-معاینه پستان و معاینه کامل غدد لنفاوی زیر بغل ضروری است
-با لمس کردن، تشخیص قطعی جنس تومور امکان پذیر نبوده و بیشتر تومورها از طریق نمونه برداری قابل شناسایی می باشند.اگر چه تومورها غالبا سرطانی نیستند، اما هر غده ای بایستی توسط پزشک معاینه گردد.
-شایع ترین محل بروز سرطان پستان ربع فوقانی خارجی در هرپستان می باشد.
-معاینه پستان در محیط خلوت و دردمای مناسب و با دست گرم و در وضعیت بدون لباس انجام شود.
-معاینه پستان دقیق و با صرف وقت انجام شود.
-معاینه سالانه پستان توسط پزشک همزمان با معاینه زنان می توان انجام داد.
-در معاینه پستان، باید با ملایمت لمس نمود و معاینه خشن سبب درد می شود.
-معاینه پستان را با انگشت 2 و 3 انجام می شود.
-معاینه پستان را می توان هنگام دوش گرفتن نیز انجام داد. آب و صابون حساسیت لمس را افزایش داده و خصوصی بودن حمام شرایطی را ایجاد می کند که فرد دچار اضطراب کمتر گردد.
-معاینه پستان حتما از سن 20 سالگی شروع شود. اگر چه میزان بروز سرطان پستان در زنان جوان کم است ولی آموزش زودهنگام معاینه پستان به آن ها این اهمیت را دارد که این کار به صورت یک عادت در بیاید.
منابع:
بیماری های زنان نواک
دستورالعمل پیشگیری از سرطان پستان
سرطان سینه، سازمان نظام پرستاری
100 پرسش و پاسخ درباره سرطان زنان
هیچ رازی برای موفقیت وجود ندارد. این نتیجه آمادگی ، کار سخت و یادگیری از شکست است.
اللهم العن الجبت و الطاغوت و بنتیهما
