-آموزش جهت کاهش اضطراب بیمار

-بیمار در مورد اندام های تناسلی و نگرانی های خود ازمسائل جنسی را با پزشک مطرح کند.

-جوراب های ضد آمبولی قبل از عمل به خصوص اگر بیمار در وضعیت لیتوتومی(خوابیده به پشت که پاها بالا باشد)باشد مورد استفاده قرار گیرد.

-انجام تنقیه قبل از عمل تا بیمار از زورزدن های پس از عمل که موجب خونریزی می گردد توصیه می شود.

-رژیم بیمار جهت جلوگیری از یبوست پر فیبر باشد.

-(برای مطالعه سایر اقدامات قبل از عمل جراحی کلیک کنید)

مراقبت های بعد از عمل جراحی:

-بیمار به مدت 24 ساعت باید بر روی تخت استراحت کند

-استفاده از کمپرس گرم بر ناحیه عانه یا حمام های نشیمنگاهی می تواند تسکین علامتی درد داشته باشد

-استفاده از دارو های ضد اسپاسم با توجه به دستور پزشک محترم

-محکم کردن سوند بر روی پا یا شکم به کاهش کشیدگی سوند وجلوگیری از تحریک مثانه کمک می کند.

-مراقبت از سوند ادراری جهت جلوگیری از عفونت(برای مطالعه مراقبت ها کلیک کنید)

-رژیم پر فیبر برای جلوگیری از یبوست(رژیم غذایی سبز)

-اولین تعویض پانسمان توسط متخصص مربوطه در روز بعد از عمل انجام می شود.

-جهت افزایش بهبودی از لامپ حرارت زا استفاده می شود که هنگام استفده از این لامپ باید کیسه بیضه ها با حوله پوشانده شود.

-شستشوی سوند ادراری توسط پرستار در شرایط استریل مکرر وبا فاصله های منظم انجام شود تا از باز بودن سوند وعلایم خونریزی اطمینان حاصل شود.(مایع شسشو دهنده مثانه ابتدا به رنگ صورتی مایل به قرمز بوده که ظزف 24 ساعت باید به رنگ صورتی روشن در بیاید.)

-با مشاهده ی قسمت پایین شکم از عدم انسداد سوند اطمینان حاصل می شود.مثانه ای که بیش از حد متسع شده باشد به صورت برجستگی دایره وار در بالای عانه مشاهده می شود.

-وقتی که بیمار سرپا شد تشویق به راه رفتن می گردد ولی نباید به مدت طولانی در حالت نشسته قراربگیرد.

-با استفاده از آب آلو ویا ملین ها،مدفوع را نرم نگه داشته تا از زور زدن زیاد موقع دفع جلوگیری شود.

-انجام تمرینات مخصوص جهت بدست گرفتن کنترل ادرار با توصیه ی پرستار مفید خواهد بود

(عضلات ناحیه پرینه را با فشار دادن دو طرف باسن به یک دیگر سفت کرده،این حالت را نگه داشته و سپس رها کند تا عضلات شل شود.10تا20باردرهرساعت ودر حالت ایستاده یا نشسته می تواند انجام شود.-پس از شروع شدن ادرار سعی کرده که جریان ادرار را قطع نماید و پس از چند ثانیه دوباره به ادرار کردن ادامه دهد.)

-پس از کشیدن سوند بیمار باید تا به مجرد احسای ادرار داشتن اقدام به دفع آن نماید.

-بیمار باید بداند بازیافتن کنترل ادرار روندی تدریجی داشته و حتی ممکن است که او پس از مرخص شدن از بیمارستان خروج قطره ای از ادرار را داشته باشد،این حالت به آرامی تا یک سال باید از بین برود.

-ادرار ممکن است تا یک هفته کدر بوده ولی پس از بهبودی ناحیه پرستات باید شفاف شود

-عدم جابجایی بارهای سنگین و ورزش های پرتحرک و رانندگی به مدت شش تا هشت هفته

-عدم استفاده از غذا های پر ادویه ،الکل و قهوه

-استفاده از مایعات کافی برای جلوگیری از افزایش غلظت ادرار وتشکیل لخته

-شروع فعالیت های جنسی6تا8هفته پس از عمل

(در برداشتن کامل پروستات تغریبا همیشه انتظار ناتوانی جنسی وجود دارد که برای بیمارانی که تمایل به ادامه فعالیت های جنسی دارند اندام مصنوعی کار گذاشته می شود.)

-خروج سوند بعد از شفاف شدن ادرار صورت می گیرد

-(برای مطالعه سایر مراقبت های بعد از عمل کلیک کنید)

2.در آوردن بیضه ها( جهت کاهش تولید هورمون های مردانه جهت پیشگیری از رشد تومور)

3.برش جراحی با سرما از طریق منجمد کردن بافت تحت هدایت سونوگرافی

عوارض برش جراحی با سرما:

بی اختیاری ادرار، اختلال نعوظ

4.هورمون درمانی برای سرکوب تولید هورمون های مردانه

5.شیمی درمانی که درآن ممکن است بیمار دچار عفونت مثانه یا التهاب راست روده شود. که ظرف 4-6 هفته فروکش میکند.

که علایم آن عبارت اند از:دفع مکرر ادرار، اضطرار دفع، درد های روده ای و دفع خون و ترشحات

(برای مطالعه سایر مراقبت های شیمی درمانی کلیک کنید)

6.اشعه درمانی: این روش در مردان 70 سال به بالا با تومور کوچک استفاد می شود.که به دو صورت انجام می شود:

1-پرتوی خارجی

2-پرتوی داخلی:کاشتن ماده رادیواکتیو در پروستات

-این روش ممکن است باعث تحریک پوستی ناحیه تناسلی شود پس محل باید با یک تمیز کننده ملایم و آب ولرم تمیز شود.

-توجه خاصی به چین های پوستی شود و بعد از شستشو مقدار خیلی کمی پودر تالک یا نشاسته غلات بر روی آن بمالد.

-کاشت ماده رادیواکتیو باعث التهاب پروستات میشود و علایمی مانند تکرر ادرار، ادرار شبانه، اشکال در شروع جریان ادرار دارد. این علایم موقتی بوده و با کاهش التهاب فروکش می کند.

-احتمالا مایع منی در ماه اول یا دوم به رنگ مایل به قهوه ای است. در این دوره از آمیزش جنسی باید اجتناب کرد.

-آمیزش با قصد بچه دار شدن موکدا نباید صورت بگیرد.

-از بغل کردن بچه ها برای مدت زمان طولانی در دو ماه اول بعد از درمان خودداری کنید.

-(برای مطالعه سایر مراقبت های اشعه درمانی کلیک کنید)

پیشگیری از سرطان پروستات:

مصرف سبزیجات دارای برگ سبز و زرد، لکوپن موجود در گوجه فرنگی منجر به کاهش سرطان پروستات میشود.

 Dدر معرض نور خورشید قرار گرفتن و تولید ویتامین  

مکمل های روی

داشتن وزن سالم

شربت انار

داروهای کاهنده چربی خون

داشتن رابطه منظم جنسی

 انجام آزمایش PSAبه صورت مرتب و بعداز 45سال مخصوصا در افرادی که در معرض خطر بیشتری هستند وبرای سایر افراد بعد از50سال توصیه می شود.

یک هفته پیش از آزمایش هیچ گونه معاینه پروستات یا نمونه برداری از پروستات نباید انجام شود.

48 ساعت قبل انزال یا مقاربت نداشته باشد.

48 ساعت قبل از آزمایش دوچرخه سواری نداشته باشد.

منبع:

پرستاری داخلی جراحی برونر و سوراث / پرستاری داخلی جراحی بلک / فرایند پرستاری اختلالات سیستم ادراری-تناسلی