سرکلاژ:
بستن دهانه رحم به منظور جلوگیری از سقط جنین است.
وقتی دهانه رحم فرد ضعیف باشد، جنین در خطر زایمان زودرس قرار خواهد داشت. دهانه رحم کوتاه شده و یا خیلی زود باز می گردد.به منظور پیشگیری از زایمان زودرس پزشک انجام سرکلاژ دهانه رحم را توصیه می کند تا جنین همچنان در رحم باقی بماند.
در چه مواردی سرکلاژ انجام می شود؟
-سرکلاژ دهانه رحم در مواردی استفاده می شود که دهانه رحم فرد تحت فشار ناشی از پیشرفت بارداری در خطر باز شدن قرار دارد. مانند: زایمان زودرس ، گزارش کوتاهی دهانه رحم در سونوگرافی.
ضعیف بودن دهانه رحم می تواند در موارد زیر اتفاق بیافتد:
-سابقه انجام جراحی روی دهانه رحم یا نمونه برداری مخروطی
-آسیب به دهانه رحم که ناشی از سقط اختیاری باشد.
زمان انجام سرکلاژ:
بهترین زمان انجام سرکلاژ 12 تا 14 هفتگی بارداری است.
مراقبت های قبل از سرکلاژ:
-شب قبل از عمل شام سبک (سوپ) میل شود.
-صبح عمل ناشتا مراجعه شود.
-یک هفته قبل از سرکلاژ از نزدیکی پرهیز شود.
-استحمام و شیو ناحیه تناسلی
-وجود همراهی با بیمار برای بازگشت به خانه
-آخرین آزمایشات، سونوگرافی ها و مشاوره های پزشکی همراه بیمار باشد.
-در صورت مصرف دارویی خاص پزشک مطلع شود.
-اطمینان از سلامت جنین قبل از عمل مانند غربالگری
-درمان عفونت واژن قبل از عمل
سرکلاژ چگونه انجام می شود؟
در طول سرکلاژ دهانه رحم، پزشک یک اسپکولوم را به واژن وارد می کند و دهانه رحم را با زنجیره های حلقه ای می گیرد. او ممکن است برای راهنمایی از سونوگرافی استفاده کند.
سرکلاژ که به روش های مختلفی انجام می شود و در نهایت پزشک دهانه رحم را می بندد.


مراقبت های بعد از عمل سرکلاژ:
پس از سرکلاژ، پزشک سونوگرافی انجام می دهد تا سلامت جنین را بررسی کند. بعداز سرکلاژ در بعضی از مواقع کمی خونریزی و لکه بینی ایجاد می شود که ممکن است 1 تا 2 روز ادامه یابد و سپس قطع شود.
-اگر پزشک از بخیه ها برای تغییر محل قرارگیری بافت واژن، تحت تاثیر برش در دهانه رحم استفاده کند ممکن است پس از گذشت 2 تا 3 هفته بخیه برداشته شود.
-استراحت در منزل به مدت یک هفته
-پرهیز از انجام کارهای سنگین تا پایان دوران بارداری
-پرهیز از رابطه جنسی 1 تا 2 هفته بعد از عمل و بعد از آن، از کاندوم در طول رابطه جنسی استفاده شود.
-مراجعه به پزشک برای پیگیری وضعیت بارداری و سلامت جنین
-در نارسایی دهانه رحم برای هربار حاملگی عمل سرکلاژ ضروری است.
-پرهیز از هرگونه فعالیت های غیرضروری
-ممکن است برای جلوگیری از عفونت و زایمان زودرس به بیمار دارو داده شود.
بازکردن سرکلاژ:
به طور کلی، بخیه در هفته 37 بارداری برداشته می شود. اما می توان آن را قبل از پاره شدن کیسه آب یا شروع دردها برداشت.
برداشتن بخیه های یک عمل بدون درد است و نیاز به بی حسی و بی هوشی ندارد.
-در صورت بروز دردهای زودهنگام و زایمان زودرس باید بخیه باز شود.
-بیشتر بخیه ها بدون هیچ مشکلی در مطب برداشته می شود.
این روش مانند پاپ اسمیر بوده و ممکن است خونریزی خفیفی اتفاق بیافتد.

عوارض:
ممکن است لکه بینی، گرفتگی عضلات و دفع دردناک ادرار برای چند روز به وجود بیاید.معمولا در این مواقع استامینوفن برای کاهش درد تجویز می شود.
اگر پزشک از بخیه استفاده کرده باشد ممکن است بیمار 2 تا3 هفته ای ترشحات داشته باشد.روند بهبود به این شکل است که رفته رفته رنگ خون کمرنگ شده و مقدار آن کاهش می یابد.
-احتمال گرفتگی رحم مانند دردهای قاعدگی است و معمولا 24 ساعت بعد از عمل وجود دارد که نباید بیمار نگران شود.
-برای بررسی دهانه رحم معاینه هفتگی یا 2 هفته ای یک بار تا زمان زایمان لازم است.
عوارض احتمالی عمل سرکلاژ شامل موارد زیر می باشند:
زایمان زودرس / عفونت داخلی رحم / پارگی زودرس کیسه آب / افتادگی کیسه آب / سقط جنین / انقباض رحمی / پارگی دهانه رحم / تنگ کردن دهانه رحم / مجرای غیرطبیعی بین مثانه و واژن / پارگی رحم و…
هشدار:
در صورت بروز هر یک از علایم زیر به پزشک مراجعه شود:
بروز انقباضات شکمی / خونریزی واژینال / کمردرد یا درد ناحیه زیر شکم / تب بالای 38 درجه یا لرز بدن / پاره شدن کیسه آب جنین / استفراغ و تهوع / ترشحات واژینال
منبع:
بارداری زایمان ویلیامز
سرکلاژ (دکتر امینی)
American pregnancy.org
هیچ رازی برای موفقیت وجود ندارد. این نتیجه آمادگی ، کار سخت و یادگیری از شکست است.
اللهم العن الجبت و الطاغوت و بنتیهما