عفونت سیستم ادراری(UTI):
عفونت دستگاه ادراری به دلیل وجود میکروارگانسیم های بیماری زا در این دستگاه ایجاد شده است و ممکن است با یا بدون علامت باشد. عفونت می تواند در همه قسمت دستگاه ادراری واقع شود.از جمله: مثانه، مجرای ادراری، پروستات و کلیه (پیلونفریت)
عوامل خطر :
1.فعالیت جنسی
2.دیابت زمینه ای
3.افزایش سن
4.بارداری
5.اختلالات عصبی
6.کاهش قدرت سیستم دفاعی بدن
7.استعمال ابزار آلات در دستگاه ادراری مانند سوند
8.جنس مونث: چراکه طول مجرای خروجی ادرار در زنان کوتاه بوده و دهانه مجرای خروجی ادرار در نزدیکی واژن ،غدد اطراف مجرا و مقعد قرار دارد.
راه های بروز عفونت:
باکتری از 3 طریق وارد دستگاه ادراری می شود:
1.مجرای ادرای 2.جریان خون 3.از طریق روده (در مواقع جراحی)
-شایع ترین روش انتقال از طریق مجرای ادراری می باشد که باکتری ها در ناحیه تناسلی تجمع کرده و از طریق مجرا وارد مثانه می شوند.
علایم:
در حدود 50 درصد از بیماران هیچ گونه علایمی ندارد.
علایم و نشانه ها شامل:
سوزش ادراری ، تکرر ادراری ( دفع بیش از یک بار در هر 3 ساعت) ، احساس فوریت در دفع ادرار ، شب ادراری (بیدار شدن از خواب برای دفع ادرار بیش از 2 مرتبه) ، بی اختیاری ادراری، درد لگن و خون در ادرار
تشخیص:
-کشت ادرار: نمونه باید از جریان تمیز و وسط ادرار تخلیه شود.
-مطالعات سلولی


درمان:
1.درمان ایده آل دارویی برای عفونت ادراری ، آنتی بیوتیک موثر بر باکتری های دستگاه ادراری است
انواع مختلف داروها شامل:
تک دوز دارو درمانی کوتاه مدت 3 تا 4 روز و درمان دارویی بلند مدت 10 تا 7 روز است.
در 20 درصد موارد تحت درمان عود مجدد عفونت دیده می شود.
2.درد همراه با عفونت با شروع درمان آنتی بیوتیکی سریعا تسکین میابد.
داروهای مسکن و استعمال گرما در ناحیه تناسلی به برطرف شدن درد کمک می کند.
3.بیمار باید روزانه مقادیر فراوان مایعات ( آب بهترین گزینه) جهت بهبود جریان خون کلیه و شستشوی باکتری ها از دستگاه ادراری استفاده نماید.
4.از محرک های دستگاه ادراری مانند قهوه ، چای ، سرکه ، ادویه جات ، کولا و الکل اجتناب شود
5.تخلیه کامل و مکرر ادرار ( هر 2 تا 3 ساعت) توصیه می گردد.
6.دفع ادرار فورا بعد از نزدیکی جنسی انجام شود.
7.مصرف غلط و سرخود آنتی بیوتیک ها سبب مقاوم شدن باکتری و افزایش تکرار عفونت می شود.
8.خودداری از ورزش های سنگین و فعالیت جسمانی که سبب تشدید ضعف و بی حالی و کم آبی می شود.
9. مثل مرکبات توصیه می شود مصرف میوه ها و آب میوه های ترش و حاوی ویتامین C

پیشگیری از عفونت ادراری :
-افزایش مصرف مایعات و محدود کردن مصرف قهوه و نوشابه های گازدار
-خالی کردن مثانه در زمان احساس دفع
-عدم استفاده از صابون و شوینده های معطر برای شستشو ناحیه تناسلی
-شستن ناحیه تناسلی از جلو به عقب بعد از دفع ادرار و مدفوع
-رفع یبوست
-استفاده از لباس زیر نخی و گشاد
C-مصرف میوه و آب میوه های ترش و حاوی ویتامین
-انجام آزمایش های مربوط به قبل از بارداری
علایم هشدار:
عدم بهبود علایم یا تشدید علایم آن 2 روز پس از درمان / بروز علایم شدید / درد شدید پهلو و کمر / بروز و تشدید تب و لرز یا ادامه آن پس از 2 روز از شروع درمان / تهوع و استفراغ شدید / عدم توانایی خوردن و نوشیدن / بی حالی و کاهش سطح هوشیاری / بروز ضایعات پوستی پس از 2 هفته
منابع:
پرستاری داخلی جراحی برونر و سوداث
پرستاری داخلی جراحی بلک
درسنامه جامع اصول مراقبت های پرستاری داخلی جراحی
راهنمای بالینی عفونت های ادراری
اللهم العن الجبت و الطاغوت و بنتیهما