هیسترکتومی( برداشتن رحم):
هیسترکتومی عمل جراحی است که در آن رحم فرد برداشته می شود. بسته به نوع رحم برداری ، جراح ممکن است همه یا بخشی از رحم بیمار را بردارد. رحم برداری از راه شکم یک عمل جراحی باز است. این عمل با برش قسمت پایین ناحیه شکم به اندازه 10 سانتی متر انجام می شود.
*بعد از این عمل خانم توانایی بچه دار شدن را از دست می دهد.
این جراحی به 3 روش تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی انجام میگیرد:
1.برداشتن کامل رحم
2.برداشت یک یا هر دو لوله رحمی و یک یا هر دو تخمدان
3.برداشت کامل رحم همراه با یک یا هر دو لوله رحمی و یک یا هر دو تخمدان
دلایل خارج کردن رحم:
1.فیبروم: شایع ترین علت هیسترکتومی بوده که اغلب باعث به وجود آوردن درد، خونریزی طولانی و فراوان ، باعث فشار روی رکتوم یا مثانه می شود. در زنانی که تمایل به بچه دار شدن می باشند می توان فقط از روش خارج کردن میوم ها استفاده کرد.
2.خونریزی ناشی اختلال عملکرد رحم( خونریزی غیرطبیعی بدون علت خاصی) که به درمان دارویی جوابی نمی دهد.
3.سرطان رحم ، دهانه رحم یا تخمدان ها
4.آندومتریوز: در این بیماری درد هنگام پریودی ،درد شکم ، لگن یا کمر وجود دارد و گاهی باعث نازایی می شود.
5.افتادگی رحم(پرولاپس رحم): شامل شل شدن عضلات نگهدارنده رحمی و بیرون زدگی رحم به داخل واژن
6.اورژانس های مامایی :به علت خونریزی شدید در زمان پس از زایمان انجام می شوند.
7.درد مزمن لگن
اقدامات قبل از عمل جراحی :
1.نیمه تحتانی شکم و ناحیه تناسلی با دقت تراشیده شود.
2.محل با آب و صابون تمیز شود.
3.قبل از عمل باید مثانه و لوله گوارش بیمار تخلیه شود.و سوند ادراری برای بیمار قرار داده می شود
4.شب قبل از عمل جراحی ممکن است تنقیه یا انما توصیه شود.



اقدامات بعد از عمل جراحی:
1.درد بعد از جراحی توسط مسکن ها بهبود میابد.
2.عصر روز جراحی می توان به کمک همراه بلند شده و درتخت بنشیند.
3.در 24 ساعت اینده با کمک می توان کمی قدم زد.این کار باعث بهبود جریان و به کار افتادن روده ها می شود.
4.استحمام با استفاده از دوش روز بعد از جراحی امکان پذیر است.
5.اجتناب از فعالیت های شدید به مدت 2 هفته اول، سپس افزایش تدریجی میزان فعالیت
6.اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین به مدت 6 هفته
7.اجتناب از دوش و مقاربت جنسی به مدت تعیین شده پزشک
8.در طی 24 ساعت اول پس از جراحی فعالیت روده آغاز شده و می توان شروع به مصرف غذاهای سبک کرد.
9.چه در روش باز و چه در روش بسته محل زخم باید خشک نگه داشته شود.
10.دوران نقاهت در منزل 4تا 6 هفته است که ممکن است بیمار دچار خستگی های زودرس و بی میلی جنسی شود
11.اجتناب از خوردن غذاهای نفاخ در دوران نقاهت
12.اگر خارج سازی رحم از طریق واژن صورت گرفته است بهتر است از توالت فرنگی استفاده شود.

علایم هشدار:
غلیظ بودن یا بودار بودن ترشحات
تب ، درد شکم ، عدم دفع گاز و مدفوع ، استفراغ و تهوع طول کشیده ، طپش قلب ، افت فشار خون ، درد پهلو ، وجود خون در ادرار
در صورت بروز هر یک از علایم بالا حتما به پزشک مراجعه شود.
عوارض هسترکتومی:
عفونت زخم / درد محل جراحی / خونریزی / احتباس ادراری (به دلیل آسیب به مجاری ادرار هنگام جراحی) / باز شدن انتها واژن
عملکرد جنسی و هیسترکتومی:
بیمار ممکن است به علت انجام هیسترکتومی و احساسات شخصی قوی نسبت به خود ، بینش سایر اعضا خانواده در مورد بیماری دچار واکنش های شدید عاطفی شود.
بیمار باید بداند که هنوز واژن دارد و پس از گذشت یک دوره کوتاه بعد از جراحی ، دوباره می تواند مقاربت جنسی راتجربه کند.
شواهد ثابتی وجود دارد که اکثریت زنان عملکرد جنسی بدون تغییر یا بهبود یافته ای در 1 تا 2 سال بعد از برداشتن رحم داشته اند.
منابع:
بیماری های زنان نواک
پرستاری داخلی جراحی برونر سوداث
پرستاری داخلی جراحی بلک
هیچ رازی برای موفقیت وجود ندارد. این نتیجه آمادگی ، کار سخت و یادگیری از شکست است.
اللهم العن الجبت و الطاغوت و بنتیهما